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世卫:目前只有一种药可能有效,就是瑞德西韦。是暗示其他无效吗?
There is only one drug right now we think that may have real effiiacy and that is remdesivir.
这句话是说:迄今,我们认为只有一种药物是真正可能有效的,那就是瑞德昔韦。
现代医学,即所谓循证医学语境下,讲求的是证据。
基于这个视角,WHO此话没有任何弦外之音的暗示,就是说有证据证明瑞德昔韦可能对COVID-19有效。
瑞德昔韦可能对COVID-19有效的证据
我们知道,引发COVID-19的2019-nCoV对于人类来说是一种全新病毒,因此,目前没有任何针对2019-nCoV药物的研究结果,因而也就没有直接证据证明什么药对2019-nCoV有效还是无效。
这样,只能从针对与2019-nCoV具有某些相似性的其他病毒性疾病的药物研究中找可能有效的相关证据。
已知,瑞德昔韦是一种核苷类RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)的竞争性抑制剂的前体药物,其代谢产物三磷酸核苷酸产物Remdesivir-TP(NTP)可以与RdRp竞争底物ATP,从而干扰病毒RNA的合成。
而RdRp广泛存在于RNA病毒中,因此,理论上讲瑞德昔韦可能对所有RNA病毒都有一定抑制作用。
已经确定,2019-nCoV是一种包膜RNA病毒,因此,理论上瑞德昔韦可能对COVID-19的防治有效。
体外>实行/span>研究也已经发现,瑞德昔韦对不同RNA病毒家族的不同病毒具有广泛的抑制活性。
鉴于临床需要的急迫性,瑞德昔韦已经作为同情药物在中东呼吸综合征(MERS)和埃博拉疫情中进行了较为广泛的使用。
同时,瑞德昔韦在非人类灵长动物(猴子)实验中也显示了对埃博拉病毒和尼帕病毒很好的抑制效果。
但是,埃博拉病毒毕竟与2019-nCoV在亲缘关系上有些远,目前来说,同为新出现的冠状病毒,SARS和MERS病毒与2019-nCoV的亲缘关系最近。
因此,如果有证据显示无论瑞德昔韦还是其他任何药物对SARS和MERS病毒有抑制效果,同时对这两种传染病有预防治疗作用,那就是目前能找到的对COVID-19可能有效的“最直接的”证据。
符合这一条件的所有药物中,目前只有瑞德昔韦一个。
这些研究包括:
在人类呼吸道上皮细胞的研究表明,瑞德昔韦可以抑制>包罗span>MERS病毒在内的多种冠状病毒的复制——体外实验有病毒抑制作用;
在小鼠研究表明,瑞德昔韦对SARS和MERS病毒具有治疗功效;同时,还没有明显的耐药性——小鼠动物实验。
最为重磅的证据是,一项在恒河猴进行的最新研究显示,瑞德昔韦MERS病毒具有有效的预防和治疗作用——更接近人类的非人类灵长动物研究。
瑞德昔韦在恒河猴实验模型显示出对MERS病毒>有用span>的防治作用
这项研究于2020年2月13日发表在著名的《美国国家科学院院刊》上,研究的目的就是测试瑞德昔韦对MERS在恒河猴的感染有没有预防和治疗作用。
这项研究是由美国国立卫生研究院主持的,具体实验是这样的,所有参加实验的猴子被分为三个组:
第一组猴子在感染MERS病毒前24小时预先使用瑞德昔韦进行预防性治疗;
第二组猴子在感染MERS病毒后12小时(大约MERS病毒复制高峰时间)接受瑞德昔韦治疗;
第三组猴子作为对照不接受任何瑞德昔韦治疗。
经过6天的实验,结果发现,不使用瑞德昔韦治疗的对照组所有猴子都表现患病症状;
在感染MERS病毒前接受瑞德昔韦预防性治疗的猴子状况良好,与对照组相比,没有表现出疾病症状,肺组织中病毒复制水平也低得多,也没有看到肺损伤的迹象;
感染MERS病毒后接受瑞德昔韦治疗的猴子情况也比对照组好很多,但是不如预防治疗组好,具体表现出了相对较轻的疾病症状,肺组织病毒复制水平低于对照组但高于预防治疗组,肺部损害程度也有类似表现。
也就是说,在接近人类的恒河猴的实验显示,瑞德昔韦对MERS病毒具有良好的预防和治疗作用;预防作用优于治疗作用。
由于2019-nCoV与SARS和MERS病毒同属于新型冠状病毒,无论从病毒结构、致病性和疾病表现来看都具有相当的相似性。
因此,瑞德昔韦针对SARS和MERS病毒进行的实验结果在很大程度上可能适用于2019-nCoV。
这也就是WHO官员说“迄今,我们认为只有一种药物是真正可能有效的,那就是瑞德昔韦”这话的证据。
所谓“有一分证据说一分话”,目前唯有瑞德昔韦有相关研究证据,自然可以说他可能是唯一真正有效的药物。
如果其他药物在严谨的试验中获得了有效的证据,届时瑞德昔韦自然不在能占据唯一的地位。
中国只是个免费试药地而已,别把资本想的太善良,如果效果真好,美国人为什么自己不用,日本人意大利等国为什么也不用?到目前为止也只是美国人自己报道称治好了一例,中国的中医药,血桨疗法,加上另外几种西药效果全不错为什么就没人提?而瑞德西韦在中国做临床试验几百例,时间已经过去二十几天了,为什么没一例治愈出院?这些问题你们想过吗?此药的售价是7千一粒,你们想想中间的利润,况且还有个原因,在中国试药居然不用负任何责任,万一此药的副作用和非典病人一样生不如死,你们想过这责任人家会负吗?别把美国人想的太善良,资本是血淋淋的!
世卫组织在新闻发布会上提到瑞德西韦这种药物,对防治新冠肺炎证实是有效的。这是它们在取得迄今为止科学的相关研究证据后,作出审慎的回答。这是一种科学的态度,严谨的态度,毋容置疑。
我国广大科学工作者和医务人员,在抗击新冠肺炎的实际临床运用中,曾在预防感染和科学施治中,作了大量积极有效的研究和探索,並取得了实际成果。到2月25日为止,我国已有29745个患者治愈出院。个人觉得,这绝非单靠瑞德西韦一种药物所能解决的。
新冠肺炎感染者有轻、重和危重患者之分,一般轻者容易治愈。我国中医专家采用中药治疗,通过有效提高患者自身的免疫力,大大减少了轻者转为重甚至危重者的机率,从而极大提高了整体治愈率。真正重症或危重症患者,还要通过用ECMO、无创呼吸机等一切可调动的救助手段来进行抢救治疗,才能转危为安。我国现在研究出新的试剂、新的疫苗、新的药物已通过审批,即将投入临床使用。可以坚信,一定会有中国的"瑞德西韦“来有效防治新冠肺炎。
世卫组织提到瑞德西韦对防治新冠肺炎有效,但也没有排斥其他药物的作用,更没有排斥中国中医药在防治新冠肺炎中的作用。而且,谁都知道,患者对疾病取乐观还是悲观态度,患者与医者的密切配合程度,对治疗效果起着极为重要的作用。治病必先治心。这必须成为医务工作者的一大擅长。
说“瑞德西韦”可能是治疗新冠肺炎唯一有效西药,同示暗指其他手段和药无效,这个说法是不尊重事实的。自这次疫情爆发已来,全国收治近八万人,已治愈近三万人。这治愈的三万人主要靠我们广大医务工作者日夜苦战,用一切对症治疗手段抢救治疗治愈了病人。
才被证实的“瑞德西韦”在这场抗愈救治中,作用只能说一般般。到是不被看重的中医和中药表现不俗,救治愈了很多危重病人和早、中期发病者。例如:我们湖北省红安县疫情严重,湖南省派来了医疗队,这支医疗队不仅认真负责,医术也十分精湛,他们主是用中医中药救治病人,并取得了显著成效,治愈了好些病人。
我有一亲戚,男的七十岁,是个做了肺癌手术的病人;女的六十九岁,去年夏天做过妇科手术,血脂、血压都偏高。这次疫灾中老俩口同时种招,年三十发病,一直在家当感冒治疗,十天后去医院检查,已成新型冠状病毒肺炎重症,被收治住院,两天后俩人被转移到隔离医院救治。这所隔离医院的医务人员就是湖南医疗支援队,这支医疗支援队收治了三十多个危重病人。他们主要用中药对症抢救治疗病人,粉剂、汤剂、针剂、中成药并用,收效甚好。我的两亲戚女的经过二十天治疗已于一个星期前治愈出院了;男亲戚进院第二天就下了病危通知书,经湖南医疗队十多天全力抢救后,转危为安,肺部炎症造影正常,呼吸也基本上正常,前天核酸检测也转阴了,医生预计再有一个星期左右就可治出院了。我的男亲戚在电话中跟说:“是毛主席派他的老乡来救我们红安人,我们这些病友都说要感谢毛主席!感谢湖南医生护士们……”
事实证明:中医、中药在十七年前抗“非典”战疫中立下了汗马功劳,在这次抗新冠肺炎疫情中,同发挥了极其重要的作用,说它顶了抗疫救人的半边天也不为过。
貌似现在舆论的焦点都被引到中西医之争了。真没必要全民在这个话题较劲。能治病的医学都是好医学,医学要区分也是传统医学和现代医学之分。现代医学是科学,科学都是严谨的,世卫组织说瑞德西韦对冠状病毒肺炎可能有疗效,要注意只是可能有疗效。冠状病毒肺炎是刚出来的疾病,如果说一下子就找到特效药,那都是骗子。而中医的问题就是不严谨。现在很多报道说中医对这个肺炎有很好效果,但是能具体指出是哪些药有效果吗?那些药什么疗法能指出来吗?
谢邀。
正如题主所说,在自然界中生存的动物它们并不像我们人类一样生病了可以看医生,因此,动物受伤后只能靠自己了。那么,动物们在受伤后是如何治愈的呢?我们一起来探讨一下这个有意思的问题。
(猎杀豪猪被扎成“刺猬”的花豹)
食肉动物
在自然界中,食肉动物是食物链顶端的动物,它们以食草动物以及其他食肉动物为食,甚至像北极熊这种凶猛的食肉动物在食物匮乏的时期会猎杀同类。食肉动物的猎物大都是靠自己或者团队捕猎来的(食腐动物除外),对于它们来说,有一件事比捕猎更加重要,那就是避免自己受伤。
在残酷的大自然中,动物的受伤通常就意味着死亡,尤其是独居的食肉动物。所以,像老虎、美洲豹这种大型的猫科动物在捕猎时大都以偷袭为主,而且通常食肉动物的猎物选择都以小于自身体型的动物为主。为的就是尽可能的避免自己受伤。
但是,“常在河边站哪有不湿鞋”,食肉动物在捕猎时,也难免会受伤。这个时候,它们通常处理伤口的方法就是用舌头舔,这是因为大多数的动物的唾液中含有溶菌酶,可以达到杀菌和清理伤口的作用,这样就能尽可能的避免伤口继续恶化,而且还有利于伤口的愈合。
除了处理伤口外,食肉动物们如果得了疟疾之类的疾病,也会去吃一些草木,比如狮子在拉肚子时会寻找金鸡纳树皮。这种树皮中含有金鸡纳霜素,是治疗疟疾的特效药。
但是,它们能做的也只有这样了,如果伤口继续恶化或者感染了病毒,那么等待着它们的也只有死亡了。其实,这也是大自然优胜劣汰的一个体现。
食草动物
食草动物处于食物链的底层,它们经常会遭到各种食肉动物的捕杀,即便是能够侥幸逃脱,那么受伤也是在所难免的。那么,食草动物们是如何处理伤口的呢?
大部分的食草动物处理伤口的方式与食肉动物一样,都是通过舔伤口的方式,但是,有些智商较高的动物会更加的高级,比如长臂猿会在受伤后用嘴巴嚼碎香树的叶子然后敷在伤口上,用来疗伤。
小结:在自然界中生存的野生动物对于伤口处理的方式比较的简单,大都以用舌头舔为主,像长臂猿这种可以自己敷药的动物很少。其次,像野生动物们如果误食有毒的食物,它们也会通过食用一些***性的食物“催吐”的方式来排除毒物,当然像犬科动物,它们的胃有着强大的收缩能力,如果误食一些***性的食物,它们会通过剧烈的胃收缩来吐出食物。但是,如果有毒物质在身体内残留太多,它们也是回天乏术的。同样的,如果是受伤太严重,等待着它们的也只有死亡。
野生动物如果被病毒感染怎么办?
大多数的野生动物身上会携带着一些病毒,比如蛇类、蝙蝠身上都携带着大量的病毒,但是这些病毒在它们身上并没有什么明显的症状,一定程度上说,病毒和野生动物之间也存在着共生性。
但是,有一些病毒一旦野生动物感染,也是无力回天的。比如炭疽病,炭疽病是河马最大的“杀手”,也是河马最大的天敌。而且河马是群居动物,一旦有河马感染了炭疽病,那么整个族群都是很难幸免的,因为炭疽病在河马之间有着较高的传播性。
除此之外还有禽流感、非洲猪瘟等等,这些病毒一旦是家禽或者家畜感染,也是有着极高的致死率和传播性的。
因此,野生动物一旦感染了病毒,基本上是无解的。
(疑似被炭疽病杀死的河马)
总结
由于野生动物相比较人类来说,没有基础的保障。所以一旦野生动物受伤只能通过简单的舔来为伤口消毒,一旦伤的太重就只能死亡了。对于病毒也是一样的,毕竟它们没有任何的药物来辅助治疗。
到此,大家对尼帕病毒死亡率75%的解答时否满意,希望尼帕病毒死亡率75%的2解答对大家有用,如内容不符合请联系小编修改。